Неврология и психиатрия: Факторы, определяющие низкую эффективность раннего психотерапевтического вмешательства, в популяции пациентов с первым инсультом

Авторы: М.А. Савина
Контактная информация: Савина Мария Александровна – e-mail: maria_savina@mail.ru
Одним из направлений развития помощи больным, перенесшим инсульт, является разработка методов профилактики постинсультных депрессий. Психотерапевтическая беседа в первые дни при поступлении больного является одной из мер такой профилактики. Тем не менее, в отношении некоторых пациентов оно может быть неэффективно. Целью исследования является определение факторов, связанных с низкой эффективностью раннего психотерапевтического вмешательства у пациентов с первым церебральным инсультом. Материалы и методы. Проанализированы данные 72 пациентов, подвергшихся раннему психотерапевтическому вмешательству. У 55 психотерапия была эффективной (не отмечалось депрессии), у 17 пациентов депрессия развилась. Сравнение демографических характеристик, особенностей инсульта, частоты и выраженности аффективных нарушений в анамнезе и состояния когнитивных функций между двумя этими группами – проводилось с помощью критериев Стьюдента и χ-квадрата. Результаты и выводы. Выявлено, что на эффективность ранней психотерапии влияют три фактора: переход на инвалидность после инсульта, большой объем очага и снижение исполнительных функций. Эти данные могут быть для усовершенствования профилактики и раннего выявления ПД.
Ключевые слова: инсульт, депрессия, факторы риска, профилактика, психотерапия
Опубликовано #2 (22) за 2018 год